Filler con acido ialuronico per rughe e aumento labbra e zigomi - Chirurgia Plastica Estetica - Dott. Antonio Tambuscio

intervento chirurgia plastica

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Durata 15' Degenza ambulatoriale
Anestesia nessuna o topica
Ritorno ad attività sportiva immediato Ritorno a vita sociale immediato
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I filler a lento riassorbimento si possono usare sul viso e le labbra? Qual'è il tempo di riassorbimento?

I filler utilizzati in modo sicuro attualmente sono tutti a base di acido ialuronico (puro, senza altre molecole). A seconda della densità del prodotto il filler ha una durata che può arrivare anche ad un anno o più. La densità voluta dell'acido ialuronico si ottiene legando fra loro più molecole con ponti crociati attraverso una tecnologia detta cross linkaggio. Quello che si ottiene è un gel di densità, appunto, variabile. Maggiormente è denso l'acido ialuronico e più profondamente deve essere iniettato. In altre parole per la volumizzazione degli zigomi si possono utilizzare prodotti che durano oltre un anno. Per rughe sottili o labbra si utilizzano filler meno densi che durano da 6 a 10 mesi. Le tempistiche sono comunque generiche perché ogni paziente riassorbe l'acido ialuronico con tempi propri in funzione di quanto attivo è l'enzima ialuronidasi.

acido ialuronico acido ialuronico


Qual'è il rimedio più efficace per eliminare le zampe di gallina? Ho un contorno occhi piuttosto segnato, ho provato con il botulino ma vorrei sperimentare altre vie.

Il problema richiede sicuramente una visita per una valutazione precisa del singolo caso. In linea di massima le rughe localizzate nel bordo laterale dell'occhio (zampe di gallina) possono essere migliorate con iniezioni di tossina botulinica. In buona parte dei casi si ottiene così una distensione della pelle soddisfacente. Talvolta può essere necessario eseguire un asportazione di pelle in eccesso con un intervento chirurgico di blefaroplastica (superiore e/o inferiore). Più raramente può essere utile riempire le rughe con dei filler a base di acidoialuronico. Nei casi peggiori i migliori risultati si ottengono spesso combinando le tre tecniche in tempi differenti.


La settimana scorsa ho fatto una seduta di iniezioni (Restylane) per le rughe vicino al naso e alla bocca. Mi sono comparsi tanti lividi e vorrei chiederle se è normale o dipende dal paziente o dalla mano del dottore.

Le ecchimosi dopo trattamento con un filler non sono molto frequenti ma sono possibili. Non credo dipenda dalla mano del chirurgo perché i trattamenti sono abbastanza codificati e non ci sono grosse variazioni di tecnica da medico a medico. Probabilmente dipende da un po’ di fragilità capillare che lei ha. Nulla di grave comunque visto che i lividi si riassorbono in pochi giorni.



E' possibile usare il Macrolane per aumentare il seno di una bella taglia abbondante partendo da una seconda scarsa?

Gli aumenti del seno con l’acido ialuronico (Macrolane©) sono possibili ma veramente indicati solo per piccoli incrementi (mezza taglia). Questa limitatezza è dovuta al fatto che il trattamento per volumi maggiori è abbastanza costoso (qualche migliaio di euro) e comunque di durata limitata. Ciò comporta una certa “dipendenza” dal ripetere le iniezioni a distanza di 12 mesi. Inoltre l’utilizzo di acido ialuronico altamente cross linkato (molto denso quindi) è ancora relativamente giovane e in taluni casi si sono manifestate migrazioni e accumuli poco piacevoli di prodotto noti come uova di rana di cui è difficile prevedere e prevenire la formazione. In sintesi, richiedendo un discreto aumento e partendo da un seno abbastanza piccolo non è molto indicato (né per la qualità del risultato, né per la durata, né per i costi complessivi da sostenere) un impianto di Macrolane. E' molto più sensato ricorrere ad una classica mastoplastica additiva, magari con una piccola protesi, ma che da un risultato sicuramente gradevole e stabile nel tempo.



Si possono avere reazioni idesiderare dopo un filler a base di acido ialuronico?

La risposta è no. I filler a base di acido ialuronico sono costituiti esclusivamente da polimeri (ossia più molecole legate fra loro) di questa molecola e niente altro. L'acido ialuronico è un componente naturale degli spazi interstiziali, fra cellula e cellula. Il fatto che sia una molecola già presente nel corpo umano lo rende al 100% biocompatibile e qualsiasi reazione avversa tipo allergia o rigetto è impossibile. L'unica differenza fra le due molecole è che quella presente nei filler viene prodotta industrialmente anzichè naturalmente. Vi sono molti esempi di farmaci "copia" di molecole naturili come il cortisone o l'insulina. L'assenza di qualsiasi tipo di complicanza ha reso l'acido ialuronico assoluto padrone del mercato dei filler estetici.






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L’aumento estetico delle labbra può riguardare il profilo (ossia il bordo labiale), la proiezione del labbro (cioè la sua protrusione) o, più spesso, entrambi. Il “ritocco” delle labbra può essere ottenuto in poco tempo con l’iniezione locale di sostanze riempitive dette fillers. Il prodotto più utilizzato e sicuro è l’acido ialuronico (Restylane® e Perlane® di Q-Med®, Juvederm® di Allergan®). L’acido ialuronico è una sostanza naturalmente prodotta dall’organismo, perfettamente tollerato da tutti i pazienti e pertanto molto utilizzata in medicina estetica. L’impianto di filler a base di acido ialuronico è una procedura breve e poco (o per nulla) dolorosa che rende le labbra più carnose e molto morbide con un effetto estremamente naturale.
Analogamente all’aumento estetico delle labbra, anche le rughe del volto e le rughe della bocca possono essere corrette utilizzando dei filler riempitivi provvisori o permanenti. L’intervento prevede alcune iniezioni intradermiche al di sotto di ogni ruga che viene così distesa. Per le rughe della bocca il risultato può essere ulteriormente perfezionato associando delle micro iniezioni di tossina botulinica.

 

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