Ginecomastia mammella femminile nell uomo - Chirurgia Plastica Estetica - Dott. Antonio Tambuscio

intervento chirurgia plastica

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Ginecomastia

Ginecomastia

Durata 1-2h Degenza day surgery
Riposo post-operatorio 2 Anestesia locale + sedazione
Ritorno ad attività sportiva 15-20 giorni Ritorno a vita sociale 2-3 giorni
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Mi sono operato 2 mesi fa di ginecomastia e in questo momento ho il petto gonfio, pieno di linfa. E' possibile mettere un drenaggio per farlo sgonfiare?

La ginecomastia se viene trattata con una liposcultura comporta talvolta un gonfiore che può protrarsi per alcuni mesi ma si risolve spontaneamente. Purtroppo non si tratta di un versamento ovvero di un accumulo di liquido “visibile” che potrebbe quindi essere drenato ma si tratta invece di un ingorgo del micro circolo linfatico. Possono aiutare le guaine compressive da portare giorno e notte ed eventualmente dei massaggi linfo drenanti. Per il resto, un po’ di pazienza!



Se ci si opera in una clinica privata, cosa bisogna osservare? Cosa non deve mancare nella sala operatoria? Cosa mi devo assicurare sia presente in caso di imprevisti/emergenze?

In Italia esiste una normativa molto rigorosa sulla concessione delle autorizzazioni alle strutture sanitarie private. Per quanto riguarda la chirurgia plastica (e non la medicina estetica) le strutture idonee minime sono classificate come Strutture Extra Ospedaliere di Chirurgia le quali hanno tutte le carte in regola in termini di strumentazioni, organizzazione e sicurezza per poter svolgere tutti gli interventi sia in anestesia locale che generale, in ricovero giornaliero. Queste strutture devono avere, tra le altre cose una convenzione con un ospedale pubblico nel caso in cui dovesse essere necessario trasferire un paziente che manifesti una complicanza o richieda un ricovero più lungo di un giorno. Oltre a questa tipologia di clinica esistono altre realtà private di complessità maggiore come strutture di Day Surgery o Cliniche con ricovero ordinario. Per rispondere alla domanda, il paziente non deve controllare niente in particolare ma deve semplicemente verificare che la clinica sia di una delle tipologie dette. Esistono infatti enti preposti (ASL e NAS) che eseguono controlli frequentissimi e rigorosi su tutti i requisiti necessari.


Le iniezioni di fosfatidilcolina si possono effetuare nella zona pettorale per chi ha problemi di lipomastia?

La fosfatidilcolina (lecilisi) ha un'efficacia piuttosto bassa in generale e soprattutto imprevedibile. Per la ginecomastia è generalmente consigliabile una liposcultura pettorale più o meno l'asportazione chirurgica della ghiandola mammaria.


Ho subito un’operazione per ginecomastia e mi sono rimaste delle orrende fossette al posto delle ghiandole mammarie con un notevole disagio a mostrarmi in giro e soprattutto al mare. Come risolvere il mio problema?

Il problema può essere dovuto ad una eccessiva asportazione di tessuto ghiandolare con conseguente sviluppo di aderenze cicatriziali tra areola e muscolo pettorale. In questi casi il trattamento risolutivo è di solito una attenta liposcultura pettorale attorno all’infossatura e un autotrapianto del tessuto adiposo prelevato (lipofilling) per colmare il difetto dietro l’areola e liberare le eventuali aderenze. L’operazione può essere eseguita in anestesia locale e non richiede più di un’ora di tempo.






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GINECOMASTIA

 

La ginecomastia è un difetto della regione mammaria dell’uomo caratterizzato da una mammella di aspetto “femminile”. La ginecomastia si dice vera quando è effettivamente dovuta ad una crescita anormale della ghiandola mammaria. Si parla invece di ginecomastia falsa (pseudo ginecomastia) quando l’inestetismo è dovuto principalmente ad un accumulo di grasso. E’ molto importante prima di decidere la strategia chirurgica più opportuna studiare bene il quadro ormonale del paziente ed eseguire un’ecografia mammaria in grado di analizzare la composizione dell’eccesso mammario (ghiandola e/o grasso). La pseudo ginecomastia (e quindi il prevalente accumulo adiposo) può essere efficacemente trattata con una liposuzione abbastanza aggressiva delle mammelle. La ginecomastia vera (prevalente composizione ghiandolare) necessita invece di una mastectomia sottocutanea, ovvero l’asportazione chirurgica della ghiandola mammaria attraverso una piccola incisione sul bordo dell’areola. Nella pratica clinica esistono in realtà una quantità di situazioni miste in cui entrambi i trattamenti (lipoaspirazione e chirurgia) vengono associati.








Ginecomastia vera corretta con liposcultura e asportazione ghiandolaGinecomastia vera corretta con liposcultura e asportazione ghiandolaCorrezione ginecomastia con liposculturaCorrezione ginecomastia con liposcultura e asportazione ghiandolare



               
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