Tossina Botulinica botulino per rughe di espressione vistabex azzalure botox - Chirurgia Plastica Estetica - Dott. Antonio Tambuscio

intervento chirurgia plastica

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Tossina Botulinica

Botox

Durata 15' Degenza ambulatoriale
Anestesia nessuna
Ritorno ad attività sportiva immediato Ritorno a vita sociale immediato
Costo per l'intevento 350
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Tra un mese sarò operata di rinosettoplastica. Se mi dovessi fare adesso iniezioni di botox per le rughe perioculari o effettuare un trattamento di fili aptos sempre per le perioculari, potrebbe crearmi dei problemi per l'operazione?

Per quanto riguarda il trattamento con botulino non c'è assolutamente nessun problema. Basta attendere 7 giorni dopo le punture perché l'effetto farmacologico raggiunga il 100% e evitare migrazioni di farmaco dovute alla manipolazione. Per quanto riguarda il l'inserimento di fili di trazione sottocutanei è certamente controindicato prima di un intervento chirurgico al volto per il rischio di rottura dei fili stessi durante l'operazione. Si può considerare di inserire i fili direttamente il giorno dell'operazione dopo la rinoplastica oppure, meglio, attendere un mese dopo l'intervento e poi fare il trattamento.



Qual'è il rimedio più efficace per eliminare le zampe di gallina? Ho un contorno occhi piuttosto segnato, ho provato con il botulino ma vorrei sperimentare altre vie.

Il problema richiede sicuramente una visita per una valutazione precisa del singolo caso. In linea di massima le rughe localizzate nel bordo laterale dell'occhio (zampe di gallina) possono essere migliorate con iniezioni di tossina botulinica. In buona parte dei casi si ottiene così una distensione della pelle soddisfacente. Talvolta può essere necessario eseguire un asportazione di pelle in eccesso con un intervento chirurgico di blefaroplastica (superiore e/o inferiore). Più raramente può essere utile riempire le rughe con dei filler a base di acidoialuronico. Nei casi peggiori i migliori risultati si ottengono spesso combinando le tre tecniche in tempi differenti.


Il botulino blocca la sudorazione?

Si, la sudorazione viene fortemente ridotta dopo iniezione di tossina botulinica. La tossina botulinica si lega irreversibilmente ai recettori dell’acetilcolina presenti sui muscoli volontari, ma anche sui recettori presenti sulle ghiandole sudoripare. Così come viene ridotta la contrattilità muscolare dell’area trattata si ha anche un blocco temporaneo dell’attività sudoripara. Per questo motivo, quando viene eseguito un trattamento estetico con tossina botulinica al terzo superiore del volto (fronte e regione perioculare) nelle zone trattate la sudorazione si riduce drasticamente per alcuni mesi. E’ proprio su questo effetto “anti sudorazione” della tossina botulinica che si basa uno dei trattamenti dell’iperidrosi (sudorazione eccessiva palmare o ascellare).



Dopo l'iniezione di botulino si diventa inespressivi?

No, l’espressività non viene persa ma semplicemente resa meno marcata. La tossina botulinica è un farmaco ad azione paralizzante. La molecola, legandosi ai recettori dell’acetilcolina (recettori nicotinici), blocca l’impulso nervoso di contrazione alla muscolatura scheletrica volontaria dei muscoli mimici faciali. Tale blocco è irreversibile quindi le terminazioni nervose a cui si lega il farmaco vengano definitivamente “spente”. Tuttavia la quantità di farmaco iniettata è estremamente bassa e, dal canto loro, i terminali sinaptici sono numerosissimi. L’iniezione a dosaggi cosmetici di tossina botulinica determina quindi soltanto una riduzione del numero di fibre nervose attive e quindi una minore eccitabilità del muscolo che pertanto è maggiormente rilassato ma non completamente paralizzato. La minore tensione muscolare consente una notevole distensione della pelle sopra al muscolo stesso con scomparsa delle così dette rughe d’espressione.






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TOSSINA BOTULINCA

 

L’iperattività della muscolatura mimica del volto e il fisiologico invecchiamento della pelle, con conseguente perdita della sua elasticità, sono responsabili della formazione delle così dette rughe d’espressione. Un metodo rapido e molto efficace per correggere questo inestetismo consiste nel ridurre l’attività eccessiva dei muscoli implicati attraverso micro iniezioni con aghi estremamente sottili di un farmaco ad azione paralizzante controllata, la tossina botulinica. Comunemente nota con i nomi di Botox®, Vistabex® (prodotti da Allergan®), Dysport® (Azzalure®), Bocouture® (Merz®), la tossina botulinica di tipo A è uno dei prodotti maggiormente utilizzati in medicina estetica. Il botulino agisce già dopo pochi giorni dal trattamento e ha una durata variabile da 4 a 6 mesi. L’effetto che si ottiene è uno spianamento delle rughe, senza l’utilizzo del bisturi.

 

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Rughe d'espressione corrette con tossina botulinica (vistabex)

               
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